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Dipartimento CURE PRIMARIE E ATTIVITA' DISTRETTUALI
DISTRETTO 15
TITOLO
PROCEDIMENTO
BREVE
DESCRIZIONE
RESPONSABILE DEL
PROCEDIMENTO
ATTI - DOCUMENTI
DA ALLEGARE
all'istanza
MODULISTICA
fac-simile
TERMINEPROVVEDIMENTO
CONCLUSIVO
TUTELA
A: Telefono
B: Mail Istituzionale
C: Ufficio per
provvedimento
finale
ISCRIZIONE TEMPORANEA Attribuzione temporanea di MMG o PLS per residenti fuori ASL domiciliati temporaneamente nel nostro territorio (tempo minimo 3 mesi)
Cristina FerrettoCertificato medico attestante grave patologia (nella fattispecie di richiesta per motivi di salute)
autocertificazione possesso requisiti (lavoro/ studio)
dichiarazione di avvenuta cancellazione del medico da parte dell'asl di provenienza
PDFIn tempo realeRilascio Libretto SanitarioRicorso Gerarchico
A: 0185 329423
B: anagrafe.ds15@asl4.liguria.it
C: Ufficio Angrafe Sanitaria
- Distretto 15
ESENZIONI PER PATOLOGIAAttribuzione codice patologia per esenzioni ticket analisi di laboratorio e esami strumentali
Roberto CaccianiPDFSe munito di modulo compilato da struttura pubblica in tempo reale /2 giorni se viene esibita documentazione sanitaria diversa
Inserimento Codice su libretto sanitario cartaceoRicorso Gerarchico
A: 0185 329423
B: anagrafe.ds15@asl4.liguria.it
C: Ufficio Angrafe Sanitaria
SCELTA IN DEROGA
Possibilità di scelta da parte dell'utente di un medico di mmg o pls appartenente ad un asl ligure diversa da quella di residenza
Roberto CaccianiPDF10 giornidal parere del/i Comitato/i Aziendale/i Invio comunicazione all'utenteRicorso Gerarchico
A: 0185 329420
B: medicina.base@asl4.liguria.it
C: Ufficio Medicina di base
EMISSIONE MOD. S2 ex 112rilascio di attestato per copertura sanitaria alle cure di alta/altissima specializzazione all'esteroRoberto CaccianiRelazione sanitaria motivata sulla impossibilità di esecuzione adeguata e tempestiva di cura in ItaliaPDF2 giorni dal parere del Centro Regionale di Riferimento
Rlascio Modello S2 ex E112
Rilascio Modello E112Ricorso Gerarchico
A: 0185 329422
B: ufficio.stranieri@asl4.liguria.it
C: Ufficio assistenza all'estero
EMISSIONE MOD. S1 ex 121rilascio di attestato ai pensionati per copertura sanitaria nel paese di nuova residenza appartenente Paesi UE-SSE-Svizzera e Convenzionati (modello similare)Roberto CaccianiModello A1 rilasciato dall'INPS o autocertificazionePDF7 giorni dall'acquisizione della documentazione completaRilascio Modello S1Ricorso Gerarchico
A: 0185 329422
B: ufficio.stranieri@asl4.liguria.it
C: Ufficio per provvedimento finale: Ufficio assistenza estero
EMISSIONE MOD. S1 ex 106rilascio di attestato ai lavoratori in distacco in stato Membro Ue contribuenti in Italia per copertura sanitaria nel paese di dimora appartenente Paesi UE SEE- -Svizzera e Convenzionati (modello similare)Roberto CaccianiModello A1 rilasciato dall'Istututo previdenziale competente o autocertificazione o autocertificazionePDF7 giorni dall'acquisizione della documentazione completaRilascio Modello S1Ricorso Gerarchico
A: 0185 329422
B: ufficio.stranieri@asl4.liguria.it
C: Ufficio per provvedimento finale: Ufficio assistenza estero
attestato DPR 618/80rilascio attestato ai lavoratori in temporaneo trasferimento in Paesi extra UECristina FerrettoPDF7 giorni dall'acquisizione della documentazione completaRilascio attestato diritto Assistenza sanitaria all’esteroRicorso Gerarchico
A: 0185 329422
B: ufficio.stranieri@asl4.liguria.it
C: Ufficio per provvedimento finale: Ufficio assistenza estero
ISCRIZIONI ANAGRAFICHE allineamento dati tra anagrafe comunale e sanitaria tramite acquisizione d'ufficio

Cristina Ferretto30 gg dal ricevimento tabulati da parte dei ComuniRicorso Gerarchico
A: 0185 329423
B: anagrafe.ds15@asl4.liguria.it
C: Ufficio Angrafe Sanitaria
- Distretto 15
Autorizzzazioni trasporti in ambulanzaAutorizzazione al trasporto sanitario a carico della asl per effettuare visite e/o esami strumentali previo accertamento della sussistenza dei requisiti di leggeFranca Castagnola richiesta del medico curante di trasporto in ambulanza/auto medica, specificando la non deambulabilità o la necessità per le condizioni clinichenulla immediato, previa verifica dei requisiti, se il trasporto avviene entro il territorio di asl 4documento di autorizzazione da consegnare alla Pubblica AssistenzaRicorso Gerarchico
A: 0185 329411
B: sportello.integrato@asl4.liguria.it
Autorizzzazione RimborsoIstruttoria al fine di esprimere autorizzazione all'istanza di rimborso ticket da parte dell'utenteDott.ssa Cristina FerrettoCopia ricevuta pagamento e altra documentazione integrativaEntro 20 gg. dal ricevimentoTrasmissione bilancio autorizzazione all'accreditoRicorso gerarchico
A: 0185 329411
B: sportello.integrato@asl4.liguria.it
C: segreteria distretto 15

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